Helft rusthuisbewoners krijgt antidepressiva


BRUSSEL - Veel bewoners van rusthuizen (ROB) en rust- en verzorgingstehuizen (RVT) gebruiken antidepressiva, al is er een grote spreiding tussen de verschillende instellingen. Dat blijkt uit een studie van de CM.


De studie van de Christelijke Mutualiteiten (CM) werd uitgevoerd bij een duizendtal instellingen. Uit de resultaten blijkt dat in 2005 liefst 44 procent van de bewoners gedurende minstens dertig dagen antidepressiva voorgeschreven kreeg. Ook andere geneesmiddelen worden veelvuldig toegediend.

De CM roept de rusthuizen op om het geneesmiddelenverbruik te verminderen, zowel in het belang van de patiënt als om de kosten voor de ziekteverzekering te beperken. Sommige rusthuizen blijken immers heel ver te gaan in hun geneesmiddelenbeleid.

Zo zijn er oudereninstellingen waar liefst 75 procent van de patiënten antidepressiva inneemt, terwijl er andere rust- en verzorgingstehuizen zijn waar dat slechts 14 procent is. Voor antibiotica is het verschil nog frappanter. De percentages van bewoners die minstens één toediening kregen, varieerden van 11 tot 96 procent.

In 2005 kreeg een bewoner van een ROB of RVT gemiddeld tien verschillende medicamenten toegediend. Het gemiddelde aantal per dag is vier. ROB’s zijn rusthuizen die ouderen huisvesting bieden met de mogelijkheid gebruik te maken van de aangeboden gezins- en huishoudelijke zorg. Een deel van de rusthuizen heeft een aantal rust- en verzorgingsbedden (RVT) voor de opvang van zwaar zorgbehoevende ouderen.

Gemiddeld 31 procent van de bewoners kreeg minstens één geneesmiddel uit de ‘Beers-lijst’, die producten bevat die als minder aangewezen worden beschouwd voor ouderen.

Het christelijke ziekenfonds wil de rusthuizen aansporen om hun bewoners minder geneesmiddelen toe te dienen. Via het internet zal de CM de instelling individueel feedback geven over hun medicatiegebruik en wordt een dialoog opgestart. Via de website van het ziekenfonds kunnen oudereninstellingen hun situatie vergelijken met andere instellingen en kunnen ze nagaan hoe ver ze van het gemiddelde afwijken.



Griepvaccin

Positieve geluiden zijn er over de toediening van het griepvaccin in de rusthuizen. Gemiddeld bereikten de instellingen een dekkingsgraad van bijna 90 procent. De CM-studie focuste ook op het goedkoop voorschrijven. In 2005 was gemiddeld 25 procent van de medicatie een generisch of goedkoop geneesmiddel, hoewel er ook hier grote verschillen waren tussen de instellingen. In sommige instellingen werd slechts 5 procent goedkope geneesmiddelen voorgeschreven, terwijl dat in andere 59 procent was.


Blog DS, 24-05-2007

__________________
"Never argue with an idiot, they'll just bring you
down to their level and beat you with experience." (c)TB

Het is natuurlijk heel gemakkelijk om de ouderen onder ons vol pillen te steken zodat je er zo weinig mogelijk naar moet omkijken. Dit ligt misschien aan het tekort aan werkkrachten in deze sector, maar ik denk ook dat vele farmaceutische bedrijven grote winsten halen uit deze doelgroep. Een pilletje tegen een te hoge bloeddruk, een pilletje om die bijwerkingen tegen te gaan... zo kunnen we natuurlijk wel bezig blijven!

CM wil iets doen aan veelslikkende rusthuizen


Het christelijk ziekenfonds CM gaat de rusthuizen aanpakken waar de bejaarden veel meer pillen slikken dan elders.


Het is de eerste keer dat het ziekenfonds zelf, op basis van de gegevens van zijn eigen leden, rusthuizen op de vingers gaat tikken voor hun medische politiek.

Een CM-onderzoek toont aan dat het geneesmiddelengebruik in rusthuizen zeer hoog ligt en dat ze onderling grote verschillen vertonen. Die verschillen zijn ook communautair: beneden de taalgrens wordt meer geslikt en worden meer antidepressiva en antibiotica verbruikt dan in Vlaanderen. Maar ook binnen Vlaanderen bestaan er grote verschillen. Zo verbruiken patiënten in rusthuizen in Turnhout veel meer antidepressiva dan in de rest van Vlaanderen. De gemiddelde rusthuisbewoner gebruikt vier verschillende pillen per dag, de recordhouder tien. In sommige rusthuizen gebruikt 10procent van de bejaarden antibiotica, in andere 96 procent. Verontrustend noemt de CM ook het gebruik van verouderde medicamenten evenals het gebruik van medicamenten die minder geschikt zijn voor ouderen. Over de griepvaccinatie in rusthuizen is de CM wel tevreden. Die klimt op naar 90 procent.

De CM pleit vooral voor de aanwezigheid van een coördinerende arts in de rusthuizen. Die moet een lijn proberen trekken in het voorschrijfgedrag. (g.teg.)


DS, 25-05-2007

__________________
"Never argue with an idiot, they'll just bring you
down to their level and beat you with experience." (c)TB