Ziekte van Kawasaki
 

Ook Belgische kinderen met ziekte van Kawasaki in ziekenhuis


De voorbije maanden zijn in Belgische ziekenhuizen twintig tot dertig kinderen met de ziekte van Kawasaki behandeld. Er is misschien een link met het nieuwe coronavirus, maar die link is nog niet bewezen.


Het was een nachtmerrie van de allerergste soort, anders kan vader Claus Decat (52) uit Moorsele het niet verwoorden. ‘Het ging steeds slechter, slechter, slechter en nog eens slechter. Toen ze binnenkwam op de afdeling intensieve zorg in Gent had Lone nog een bloeddruk van vijf over drie. Dan weet je dat het erop of eronder is.’

Tijdens de paasvakantie ging het voor het eerst mis met zijn dochter. Na een fietstochtje in de blakende zon werd Lone onwel en maakte ze koorts. Op advies van de huisarts ging Claus met zijn dochter naar het triagecentrum. Omdat ze nog geen 12 was, werd ze niet getest op covid-19. Ze mocht terug naar huis, maar ondanks koortsremmers bleef haar lichaamstemperatuur stijgen, tot 41 graden.

Met ernstige klachten – hoofd- en buikpijn, en uitslag op de handen – werd Lone opgenomen in het AZ Delta in Roeselare. Daar kregen ze een darmontsteking onder controle, maar de andere symptomen verergerden. Ze had bloeddoorlopen ogen, pijn aan de gewrichten, gesprongen lippen en overal rode vlekken. ‘Even leek niemand te weten wat ze had’, vertelt Claus. ‘Wij stonden aan haar bed en konden helemaal niets doen. Vreselijk was dat. Tot een assistent opperde dat het weleens kawasaki zou kunnen zijn, een zeldzame ontstekingsziekte.’

Lone werd daarop naar de afdeling intensieve zorg van het UZ Gent gebracht. Daar verbleef ze vier dagen en ontdekten de artsen dat ze antistoffen had tegen het coronavirus. Ze moet dus besmet zijn geweest. Haar vader denkt dat dai in de krokusvakantie is gebeurd. ‘Wij hebben een huis in Spanje. We verbleven toen daar.’


Lang niet enige geval

Lone is niet het enige jonge patiëntje dat op de afdeling intensieve zorg belandde. Volgens pediater Petra Schelstraete (UZ Gent) werden in België de voorbije weken twintig à dertig kinderen met gelijkaardige symptomen behandeld. Allemaal hadden ze een ontstekingsziekte die aan kawasaki doet denken maar het wellicht toch niet altijd was. De ziekte van Kawasaki doet zich vooral voor bij peuters en kleuters, en bovendien had niet iedere patiënt de typische symptomen zoals bloeddoorlopen ogen. ‘We noemen het een hyperinflammatoir syndroom – een hevige ontsteking die wordt uitgelokt door een eerdere infectie. Bij die nieuwe patiënten speelt in sommige gevallen het coronavirus een rol, maar dat is niet bij ieder kind bewezen.’

Ook andere landen zagen de voorbije weken jonge patiënten, van peuters tot tieners, op intensieve zorg terechtkomen. In de zwaar getroffen Amerikaanse staat New York zijn 73 gevallen bekend, van wie drie patiënten zijn overleden. In Engeland bezweek een 14-jarige jongen aan de ontsteking.

In België recupereren de patiënten goed, beklemtoont Schelstraete. ‘We kennen de ontstekingsreactie en kunnen ze ook goed behandelen.’ De pediaters maken zich geen zorgen over de toename aan patiënten. De groep blijft al bij al klein. De scholen kunnen vrijdag gewoon open.


Artsen extra waakzaam

Claus wilde het verhaal van zijn dochter delen na het treurige nieuws vanuit New York, waar een vijfjarige overleed aan de ziekte. ‘Van de coronabesmetting hebben we nooit iets gemerkt tot in de paasvakantie plots die infectie opdook. Let dus alstublieft goed op en ga op tijd naar de dokter.’

Dat zegt ook pediater Schelstraete. ‘Kinderen kunnen in eerste instantie asymptomatisch zijn en korte tijd later toch een hevige ontstekingsreactie oplopen. Gelukkig hebben we een uitstekend zorgsysteem en voldoende kennis om dit te behandelen. Huisartsen en kinderartsen werd gevraagd extra op te letten voor dit syndroom. Ouders die twijfelen, kunnen altijd terecht bij de arts of op de spoed.’

Met Lone gaat het intussen goed, heel goed zelfs, zegt Claus. ‘Ze heeft nog een verdikte hartwand, waardoor het komende halfjaar tot jaar opvolging nodig is. De verwachting is dat ze helemaal zal herstellen.’


Blog DS, 12-05-2020 (Anton Goegebeur)